시린이 참고 계신가요?
양치할 때, 찬물을 마실 때,
아이스크림을 베어 물 때 순간적으로
찌릿한 통증.
대수롭지 않게 넘기고 계셨나요?
이시림은 치아가 보내는 경고 신호예요.
그렇다면 이시림 원인은 무엇일까요?
치아는 3개의 구조로 되어 있는데요.
바깥쪽엔 단단한 에나멜(법랑질),
그 안쪽엔 덴틴(상아질),
가장 안쪽에는 신경과 혈관이 있는
치수로 이루어져 있어요.
잇몸 아래 치아뿌리는 에나멜(법랑질) 대신
얇은 백악질이 덮고 있고요.
여기서 핵심은 덴틴(상아질)이에요.
덴틴(상아질) 안에는 치수 쪽으로 이어지는
아주 가느다란 통로가 촘촘히 나 있는데요.
이걸 상아세관이라고 해요.
평소에는 에나멜(법랑질)과 백악질,
잇몸이 상아질을 보호하기 때문에
상아세관이 입안의 자극에 직접 노출되지 않아요.
그런데 충치, 마모, 부식, 깨짐 등으로
에나멜(법랑질)이 손상되고 잇몸이 내려가
뿌리 쪽 덴틴(상아질)이 드러나면 상아세관이
외부에 노출돼요.
이렇게 열린 상아세관에 찬물이나 바람 등의
자극이 닿으면 관 안의 액체가 빠르게 움직여요.
이 움직임이 신경을 자극해
순간적으로 찌릿한 통증이 나타나요.
우리가 느끼는 찬물 이시림, 단 음식에 시큰,
씹을 때 찌릿한 정체가 바로 이거예요.
상아질 노출 원인은 겉의 에나멜(법랑질)이 손상되거나,
잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러나서 그래요.
1. 치경부마모증
치아와 잇몸이 만나는 경계 부위(목 부분)가
마모되어 파이는 상태를 말해요.
에나멜은 잇몸과 가까워질수록 얇은데요.
여기에 강한 칫솔질, 신 음식이나 위산에 의한 부식,
음식을 씹을 때 가해지는 힘이 복합적으로 작용하면
치아 표면이 깎여 나가죠.
그 결과 안쪽의 상아질이 외부로 노출돼요.
2. 치아 마모와 산 부식
오랜 기간 씹는 힘과 칫솔질이 반복되면
치아 표면이 서서히 닳아요.
여기에 탄산음료나 주스 같은 산성 음료를
자주 마시거나 구토할 경우
역류한 위산이 치아를 부식시키죠.
이런 손상이 쌓여 안쪽 상아질까지 드러나면
찬물을 마실 때 시린 증상으로 이어져요.
*치아 마모 및 부식되어 덴틴(상아질)이 드러난 치아
3. 치주질환
치주염이 진행되면 치아를 지지하는 잇몸뼈(치조골)가
소실되고, 그 위를 덮던 잇몸도 함께 내려앉아요.
이렇게 드러난 치아뿌리는 얇은 백악질만 덮여 있어
쉽게 닳고 안쪽 상아질이 드러나면 찬 자극에 시려요.
*치주질환으로 녹아내린 잇몸과 잇몸뼈
4. 이갈이·이 악물기
이를 갈거나 꽉 무는 습관 때문에 치아에 반복적으로
강한 힘이 가해지면, 치아 표면이 닳거나
미세하게 갈라질 위험이 커져요.
특히 산성 성분 때문에 이미 표면이 약해진 치아는
닳아 없어지는 속도가 훨씬 더 빨라져요.
5. 충치
충치가 에나멜을 넘어 상아질까지 진행되면
찬 음식이나 단 음식에 시림이 느껴질 수 있어요.
*충치 치아
6. 치아 파절
치아에 금이 가거나 일부가 깨져 상아질이 드러나면
치수에 자극이 전달돼 찬 음식이나
씹는 힘에 통증이 생겨요.
*앞니 깨짐
1. 원인 질환 및 습관 치료
– 충치
충치의 깊이와 남아 있는 치아 조직에 따라
레진, 인레이, 미니쉬, 크라운 등의 치료를 진행해요.
– 치주염(잇몸병)
스케일링이나 치근활택술 등의 잇몸치료를 통해
치태와 치석을 제거하고 염증을 조절해요.
치주치료 후 일시적으로 시린 증상이 나타날 수 있어
필요한 경우 지각과민 치료를 병행해요.
– 이갈이·이 악물기
교합안정장치를 착용하여 치아에 가해지는 압력을
분산시키고 추가적인 마모·파절 위험을 줄여요.
2. 치경부 마모증(파인 부위) 치료
치아 목 부위가 파여 안쪽 층(상아질)이 드러난 경우,
레진이라는 재료로 파인 부위를 메워요.
다만 레진은 잇몸 근처의 습기를 완벽히 막기 어렵고,
굳을 때 부피가 줄어드는 성질이 있어
시간이 지나면 경계면이 변색되거나 떨어져
재치료가 필요할 수 있어요.
*치경부마모 레진 부작용
3. 잇몸퇴축(뿌리 노출) 치료
내려간 잇몸으로 드러난 치아뿌리의 경우 잇몸으로
다시 덮어주는 잇몸이식술(치근피개술)을 하는데
다음을 고려해야 해요.
– 잇몸이식술의 고려사항
입천장 등에서 잇몸 조직을 떼어내야 해서
수술 후 통증과 회복 기간이 필요해요.
또한 치아 사이의 잇몸과 잇몸뼈가 많이 줄어든 경우에는
이식한 잇몸을 안정적으로 유지하기 어려워요.
이 때문에 노출된 뿌리를 완전히 덮기 어렵거나
시간이 지나면서 잇몸이 다시 내려갈 수 있어요.
4. 치아 마모, 부식 치료
치아가 전체적으로 닳거나 산에 부식돼 상아질이
넓게 드러난 경우엔 치료 방법이 마땅치 않아요.
크라운으로 덮는 방법도 있는데,
크라운 치료 특성상 보철물을 씌우기 위해
자연치아를 둥글게 삭제해야 한다는 점은
고려할 부분이에요.
5. 치아 파절치료
파절 정도에 따라 레진, 미니쉬,
크라운으로 치료해요.
노출된 치아 표면을 자연치아와 유사한 재료로
덮어 복구하는 방식도 있는데요.
바로 미니쉬예요.
미니쉬는 생체모방이론을 기반으로 한 치아복구 솔루션으로,
충치·마모·부식·깨짐 등으로 손상된 치아 표면을
자연치아와 유사한 세라믹 재료로 덮어
원래의 두께와 형태에 가깝게 복구하는 것을 원리로 해요.
*미니쉬 진행 과정
잇몸퇴축으로 뿌리가 드러난 경우엔
미니쉬 상품 중 핑크 미니쉬를 살펴볼 수 있어요.
수복물 끝쪽에 잇몸색(연분홍)을 입혀
내려간 잇몸 라인을 시각적으로 되살리는 방식이에요.
잇몸을 절개하는 수술 없이
내려간 잇몸 라인을 자연스럽게 보이게 하고,
길어 보이던 치아를 원래 길이처럼 보이게 하는 게
핑크 미니쉬의 특징이에요.
*잇몸퇴축 치아 핑크 미니쉬 복구 예시
어떤 방법이 맞을지는 시림의 원인과
치아 상태에 따라 달라지니 전문가 상담을 통해
확인하는 게 중요해요.
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